Medicijnconsult – De Haagse Apotheek – Breda

Medicijnconsult

Gebruikt u voor uw gevoel veel medicijnen? Heeft u wel eens moeite met het overzicht houden of twijfelt u aan het nut? Of wilt u graag leefstijladvies om zo mogelijk minder medicatie nodig te hebben? Maak dan gerust een afspraak voor een medicatie consult met de apotheker. Hij gaat samen met u en zo nodig in overleg met uw huisarts uw medicatie onder de loep nemen. We bespreken eventuele bijwerkingen, effect (bijvoorbeeld bij pijnstillers), inname tijdstippen, het nut van inname etc. Natuurlijk kunt u al uw vragen stellen over uw medicatie of leefstijl. Wij kunnen u ook adviseren wie u goed kan begeleiden bij een gezonde leefstijl. Hiervoor kunt u een bericht sturen naar ons of het onderstaande formulier invullen.

Stap 1 van 4
Persoonsgegevens

Geboortedatum
Geslacht

Stap 2 van 4
Adresgegevens

Vul als volgt in: 1234AB.
Vul als volgt in: 0123456789.
Vul als volgt in: naam@domein.nl

Stap 3 van 4
Aanvraag afspraak

Meest geschikte datum

Stap 4 van 4
Samenvatting

Persoonsgegevens

Achternaam
Tussenvoegsel
Voorletters
Voornaam
Geboortedatum
--
Geslacht

Adresgegevens

Straatnaam en Huisnummer
 
Toevoeging
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Mobiel nummer
E-mailadres
Land

Aanvraag afspraak

Meest geschikte datum
--
Meest geschikte tijd
Verzekeringsnummer
Opmerkingen

Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook ons Privacystatement. Door op 'Aanvragen' te drukken gaat u hiermee akkoord.

Akkoord